Как вывести человека из комы??

Ознакомьтесь со статьей на тему: как вывести человека из комы?? на сайте приворот гуру.

Кома – это тяжелейшее состояние человека, при котором он утрачивает сознание. В организме начинает прогрессировать угнетение нервной системы, расстройство дыхания, кровообращения и иных важных функций. Современная медицина не всегда может вывести человека из комы, но ряд относительно действенных методов все же существует.

Как вывести человека из комы?

Инструкция

Прежде всего, определите тип комы. Подобное состояние может возникать по разным причинам – вследствие травмы головного мозга, инсульта, инфекционного заболевания, прогрессирующего сахарного диабета. Лишь в последнем случае можно рассчитывать на медикаментозное излечение. При других видах комы специалисты не дают гарантий.

Если человек погрузился в состояние комы, действовать следует незамедлительно. Необходимо обеспечить доступ кислорода к головному мозгу и усилить приток крови к нему. Это обеспечит медицинская аппаратура.

Следует непрерывно фиксировать изменения мозговой деятельности и функций организма, чтобы своевременно принять меры. Например, усилить подачу кислорода к мозгу, обеспечить насыщение кровью.

Медикаментов, способных вывести человека из комы (за исключением диабетической), просто не существует. Принято считать, что организм должен самостоятельно мобилизоваться и выйти из патологического состояния комы. Не спешите опускать руки, а начинайте искать альтернативные варианты.

Нейропсихологии утверждают, что преодолеть кому часто помогает поток внешней информации. Регулярно рассказывайте что-нибудь больному, включайте музыку, берите его за руку. Немало случаев, когда в результате подобных действий человек выздоравливал.

Полезный совет

Вывести человека из комы оказывается совсем не просто. Даже профильные медицинские центры, имеющие все необходимые аппараты и опытный квалифицированный персонал, часто бессильны.
Все же некоторые достижения в этой области существуют. Например, американские ученые проводят эксперименты по электростимуляции мозга. По итогам исследований стало ясно, что прогресс в лечении на лицо. Сейчас ученые продолжают разработки в этой области. Пока главная проблема заключается в сложности методики.

Человек, который находится в коме, нередко нуждается в реанимационных мероприятиях и интенсивной терапии. Именно поэтому в данный период ему необходимо обеспечить комплексное лечение и уход в специальном учреждении.

Как вывести человека из комы?

Инструкция

Примите все возможные меры для уточнения верного диагноза больного, параллельно с проведением реанимационных мероприятий. Для этого необходимы дополнительные методы обследования (лабораторные, клинические), выявление анамнеза. После выяснения вероятных причин, к которым привело развитие комы, проведите патогенетическую и этиологическую терапию. Помните: главная цель всех мероприятий – скорейшее выведение больного из коматозного состояния.

Позаботьтесь о интенсивной терапии больного. Под этим следует понимать поддержание и коррекцию основных жизненно важных функций

человека

. Основной целью лечения будет считаться: предупреждение отека мозга и гипоксии,

профилактика

появления

пролежней

, контроль функций тазовых органов, удовлетворение энергетических потребностей организма, компенсация нарушения водно-электролитного обмена, дезинтоксикация; борьба с гипертонией, улучшение метаболизма, поддержание мозговой и общей гемодинамики, обеспечение нормальной вентиляции легких, отслеживание возможных осложнений (

пневмонии

, отека легких,

эмболии

легочной артерии, ателектаза) и др.

В зависимости от результатов лабораторных и клинических исследований организуйте патогенетические и этиологические лечебные мероприятия. Как правило, при почечной недостаточности назначается гемодиализ, при эпилептическом статусе – введение противосудорожных средств, при гнойном

менингите

лечение антибиотиками

, при наркотической передозировке – налоксон, при алкогольной коме – большие дозы витамина В,

при отравлениях

применение

соответствующих антидотов, при кетоацидозе – инсулин и т.д. В каждом случае

лечение

больного осуществляется индивидуально, в зависимости от показаний исследований, проведенных лечащим врачом.

После выведения человека из комы уделите особое внимание патологическим проявлениям, которые привели больного к развитию данного состояния. В случае необходимости позаботьтесь о реабилитационных мероприятиях.

Сахарный диабет (гликемия) – это хроническое заболевание, при котором в крови повышается уровень сахара. Если научиться контролировать его показатели, то диабет из болезни превратиться в особый образ жизни. Тогда можно будет избежать сопутствующих осложнений. Ваши действия будут зависеть от того, каким типом гликемии вы страдаете.

Как вывести человека из комы?

Вам понадобится

  • – сдать кровь на анализ.

Инструкция

Различают два типа заболевания: I тип – инсулинозависимый и II тип – инсулиннезависимый.

I тип возникает у людей с пониженной выработкой инсулина. В этом случае

поджелудочная железа

не справляется с выработкой гормона. Он либо вообще не вырабатывается, либо вырабатывается в минимальных количествах и не способен перерабатывать объем поступающей глюкозы, вследствие чего и происходит повышение ее уровня в крови. Как правило, болезнь возникает

у детейподростков

и молодежи. При данном типе

диабета необходимо постоянно вводить себе инсулин для предотвращения повышения кетоновых тел в моче и для поддержания жизни.

При

диабете

I типа замедляется поступление сахара из крови в клетки, и он выводится с мочой. Так как сахар является основным источником энергии, клетки начинают голодать. Основными симптомами заболевания являются частое и обильное мочеиспускание, слабость, потеря веса и сильная жажда. Они позволяют определить

у человека

гликемию.

Если у вас сахарный диабет I типа, вам нужно измерять сахар не менее 4 раз в день – утром натощак и перед основными приемами пищи. Иногда бывает необходимость контролировать его перед перед сном, через 2 часа после еды и в 3-4 часа утра.

II тип возникает как при недостаточной, так и при достаточной выработке инсулина. Однако гормон может быть бесполезен, так как ткани теряют к нему чувствительность. Диабет II типа в основном появляется в более зрелом возрасте, поле 35-40 лет. Его развитие зачастую бывает связано с лишним весом. Поэтому, при данном типе заболевания иногда бывает достаточно изменить режим питания и увеличить физическую нагрузку, и многие

симптомы

могут исчезнуть. Для лечения заболевания назначают препараты, снижающие устойчивость клеток к инсулину или средства, стимулирующие поджелудочную

железу

к секреции инсулина.

В случае диабета II типа симптомы болезни могут отсутствовать или быть слабо выражены. Можно годами не подозревать о наличии заболевания.

Если диабет II типа лечится диетой, будет достаточно измерять сахар один раз в день. Можно

делать

это натощак или через 2 часа после еды. Если вам прописали

таблетки

, потребуется измерять сахар 2 раза в день – утром натощак и через 2 часа после любого приема пищи.

Поставить диагноз может только врач на основании результатов исследования концентрации сахара в крови. Оно должно проводиться в специальной лаборатории.

Первый анализ крови на содержание глюкозы проводят натощак. Затем вам дают выпить сладкий раствор (75г глюкозы растворяют в 300мл кипяченой воды). После этого вам измеряют сахар через час и через два часа.

Результаты расшифровываются следующим образом: если в крови, взятой натощак уровень сахара ниже 120мг%, а в крови, взятой через 2 часа, он не превышает 140мг%, заболевание не

подтверждается

. Если же при первом измерении сахар выше 120мг%, а через 120 минут – выше 200мг% (11,1 ммоль/л), это указывает на наличие

диабета .

Полезный совет

При первых подозрениях на возникновение диабета нужно обратиться к врачу.

Источники:

  • как определить диабет по 2 типу

Степень выраженности

алкогольного

опьянения зависит от качества и количества выпитого спиртного, индивидуальной восприимчивости к алкогольным напиткам и психофизиологии человека. Выделяется три степени

опьянения : легкая, средняя и тяжелая. Тяжелая степень

опьянения может привести к коме, лечебная помощь оказывается в медицинском учреждении.

Как вывести человека из комы?

Вам понадобится

  • Народной медициной предлагается ряд средств выведения их состояния алкогольного опьянения. Приготовьте следующие компоненты:
  • – мята перечная;
  • – трава тысячелистника;
  • – нашатырный спирт;
  • – кофе;
  • – перманганат калия.

Инструкция

При сильном

опьянении

рекомендуется следующий настой. Возьмите 3 части мяты перечной и 1 часть тысячелистника, измельчите и смешайте. 1 столовую ложку смеси заварите стаканом кипятка и оставьте на 30 минут для настаивания. Процедив, выпейте теплым за один прием. Опьянение

проходит быстро

.

При сильном опьянении для быстрого отрезвления рекомендуют выпить за один прием стакан холодной воды с разведенными 6-10 каплями нашатырного спирта.

Для отрезвления при опьянении рекомендуется выпить стакан

сладкого

крепкого кофе. Нельзя использовать этот способ отрезвления при болезнях

сердца

и

гипертонии

.

При средней

степени

опьянения рекомендуется

промывание желудка

слабым раствором перманганата калия. Для приготовления раствора возьмите 2 литра воды и растворите несколько кристаллов

марганца

до светло-

розового цвета

. Этот раствор следует выпить и вызвать рвоту.

Обратите внимание

Следует знать, что прием алкоголя после перенесенного стресса, вынужденной бессонницы, голодания, перегревания и у лиц с неполноценной психикой может вызвать патологическое опьянение. В этом состоянии происходит помутнение сознания от нескольких минут до нескольких часов, результатом которого может быть убийство, самоубийство, бредовые идеи, насильственно-разрушительные действия и др.

Полезный совет

Многим помогает выйти из состояния алкогольного опьянения интенсивное растирание ушных раковин для активного прилива крови к головному мозгу.

Как вывести человека из комы

Ежедневно в больницы разных городов попадают новые пациенты. Иногда больному приходиться делать выбор в пользу того или иного лечения, или вовсе от него отказываться, но что делать тому кто находится в коме?

Люди, находящиеся в глубоком сне, не могут принимать решения, и поэтому эта тяжелая ответственность ложиться на плечи их ближайших родственников. Чтобы понимать как поступить в такой ситуации необходимо знать что такое кома, как можно вывести человека из нее и каковы ее последствия. Об этом и поговорим.

Что же такое кома и почему люди могут войти в это состояние?

Под комой понимается тяжелое коматозное состояние, при котором человек погружён в глубокий сон. В зависимости о того какая у пациента степень комы у него могут быть замедлены различные функции организма, отключена мозговая деятельность, полностью остановлен или значительно замедлен обмен веществ, работа нервной системы.

Причиной кому могут стать: инсульт, травмы головного мозга, менингит, эпилепсия, энцефалит, переохлаждение или перегревание организма.

Есть ли квалификации комы?

Кома условно разделяют на 5 степеней тяжести, а именно:

  • 1 степень — прекома. У тех, кого это коснулось, постепенно начинает происходить общая заторможенность, падение реакции, чувство сонливости, недосыпания, путаница в сознании. Редко, но все же бывает, что все происходит наоборот, в излишнем возбуждении. Рефлексы на этой стадии сохранены, в то время как работа всех внутренних органов уже заторможена. Иногда прекому называют не иначе как состояние перед комой, и не относят к коме вообще.
  • 2 степень — начальный уровень тяжести. Начинают затормаживать реакции на внешние раздражители. У человека еще сохранена способность глотать жидкую пищу и воду, он может двигать конечностями, но лишь слегка.
  • 3 степень — средний уровень тяжести. Больной уже входит в состояние глубокого сна, контакт с ним становиться невозможен. Лишь иногда могут наблюдаться движения конечностями, но редко они осознаны. Кожа уже имеет низкую чувствительность, человек ходит под себя.
  • 4 степень — высокий уровень тяжести. Наблюдается отсутствие чувства боли, сознания, рефлексов сухожилий, нет реакции на свет. Снижена не только температура тела но и давление с дыханием.
  • 5 степень – тяжелая кома. Нарушение сознания становится глубоким, рефлексы отсутствуют. Происходит прекращение дыхания и больного переводят на аппарат искусственного дыхания.

По каким признакам распознать кому?

Распознать кому могут только специалисты. Для этих целей они проводят следующие исследования:

  • Определяют уровень содержания алкоголя в крови, чтобы исключить алкогольное опьянение, при котором может отключиться на время сознание.
  • Определяют наличие наркотиков в крови, чтобы исключить наркотический обморок.
  • Проводят электрокардиограмму.

Это лишь общие исследования, специальные могут быть назначены врачами по необходимости.

Какое количество времени человек может пробыть в коме?

Медики до сих пор не могут дать ответа на вопрос о том, сколько же люди могут находиться в коме. Все дело в том, что истории известны случаи, когда спустя 12 лет людям удавалось выйти из комы. Это сугубо индивидуально и один может выйти из этого состояния уже через три дня а кто-то проведет в нём годы своей жизни.

Стоит сказать, что доктора часто по истечении нескольких лет советуют родственникам принять решение об отключении человека от аппаратов, поддерживающих его жизнедеятельность. Прогнозы становятся неблагоприятные, и поддержание жизни стоит не дешево, поэтому многие соглашаются на этот шаг.  Но не стоит забывать, что человек все еще жив, просто он не может жить без специальной помощи.  Самое длительное зафиксированное время, которое человек провел в коме- 37 лет.

Что чувствует человек, находясь в коме?

Как вывести человека из комы?

О реакциях уже было сказано ранее, в зависимости от степени тяжести человек может чувствовать прикосновения, а может не чувствовать. Все люди пережившие кому утверждают что слышали все что происходило вокруг них, но не могли понять сон это или реальность.

Медики также утверждают что когда с больными в коме часто общаются родственники у них начинается активная деятельность в участке мозга отвечающего за распознавание лиц. Также активные импульсы появляются в центрах ответственных за эмоции.

Кто-то утверждает что встречался с умершими родственниками, все это происходит у пациентов в состоянии сна, в котором, как известно, может происходить все что угодно.

Как можно вывести человека из комы?

Ответа на интересующий всех вопрос «как же вывести близкого человека из комы», на сегодняшний день, к сожалению, нет.  Всё что советуют врачи это разговаривать с человеком, держать его за руку, давать слушать музыку, читать книги. Иногда какой-то звук или фраза способствуют тому, что человек ухватившись за это как за ниточку, выходит из коматозного состояния.

Как из неё выходят?

Выход из комы происходит постепенно. Сначала человек может проснуться на пару минут, осмотреться и снова провалиться в сон. Пройдет час или два, и он проснётся вновь, и так происходит несколько раз.

Выйдя из комы, человеку понадобится много времени для адаптации. Все вокруг ему кажется странным, если он провел в этом состоянии больше года ему нужно время на осознание того что прошло такое количество времени. Не стоит ждать что человек сразу же встанет на ноги и начнет жить также как и прежде. Не сразу же будет восстановлена и речь.

В этот момент человеку как никогда будет необходима помощь близких, все вокруг будет для него чужим и он будто бы ребенок начнет снова учиться ходить и говорить.

А есть ли последствия?

В связи с тем, что для коматозного состояния характерно поражение мозга нужно понимать, что для восстановления каких-то функций понадобится время. Для реабилитации потребуются специальные развивающие тренажеры.

Непосредственно к последствиям можно отнести проблемы с памятью, вплоть до амнезии. Может появится заторможенность, рассеянность, агрессивность. Не стоит пугаться, все это восстановимо, нужно только время и терпение. У человека могут быть утеряны бытовые навыки, поэтому его будет необходимо всему обучать вновь. Легко понять какие последствия ждут тех кто провел в коме больше пяти лет, за это время многое вокруг изменилось и тогда человека нужно знакомить со всем вокруг.

Кома это безусловно страшно, но если ваши близкие попали в неё не нужно опускать руки, ведь люди выходят из неё, и после снова начинают жить прежней жизнью, пусть и не сразу.

Как вывести человека из комы? Степени комы и их причины

Кома – это крайне тяжелое состояние человека, потерявшего сознание. Кома сопровождается не только потерей сознания. В зависимости от степени комы, идет отключение мозговых функций, замедляются либо почти останавливаются все функции организма, обмен веществ, существенно страдает нервная система. В некоторых случаях комы мозг, который не получает достаточного количества кислорода, начинает умирать. В этих случаях медицинские работники предлагают родственникам пострадавшего человека отключить его от системы жизнеобеспечения, на которой и держится вся жизнь пострадавшего, так как его организм не может сам поддерживать жизнь.

Причин комы может быть несколько:

Нарушение головного мозга вследствие какой-либо травмы;

Интоксикация алкогольными средствами либо наркотиками;

Интоксикация лекарственных препаратов;

Длительное отсутствие поступления кислорода в головной мозг;

Инфекции, которые поражают головной мозг;

Кровоизлияние в головной мозг;

Человек может впасть в кому в случае инсульта.

Степени комы и их причины

Вывести человека из комы не всегда, но можно. Все зависит от степени комы, в которую впал больной. Этих степеней всего четыре:

Кома первой степени

Пациент невнятно говорит. Реагирует на болевые ощущения. Реакция зрачков слабая. Вывести человека из комы первой степени вполне можно.

Кома второй степени

Пациент находится в состоянии сна. Он почти не отзывается на физические раздражители. Его мыслительные процессы заторможены. Кровяное давление понижается. Все функции организма затормаживаются. Вывести человека из комы можно, хоть и крайне сложно.

Кома третьей степени

Человек находится в глубоком состоянии сна. Он не реагирует ни на какие раздражители, его мыслительная деятельность не работает. Иногда человек в состоянии третьей степени комы реагирует на болевые ощущения, но очень редко. При этом человек не в состоянии контролировать свои естественные процессы мочеиспускания и кала. Он часто прерывисто дышит, иногда присутствуют мышечные спазмы, зрачки увеличены и кровяное давление очень низкое. Эта кома считается глубокой. Можно вывести человека из комы только в редком случае. Из комы третьей степени выходит максимум 4 процента попавших в нее пациентов.

Кома четвертой степени

Рефлексы и реакции пациента отсутствуют, дыхания практически нет, либо дыхание полностью поддерживается системой искусственного жизнеобеспечения. Сердцебиение неравномерное, кровяное давление очень низкое. На этой стадии мозг начинает разрушаться. Это стадия глубочайшей комы. Из этой комы, к сожалению, невозможно вывести человека.

Работа мозга ухудшается в зависимости от степени комы. На первой степени функции мозга повреждены незначительно, а на четвертой – не подлежат исправлению.

Как можно вывести человека из комы?

На сегодняшний день не существует ответа на вопрос: как вывести человека из комы. Медицинские работники советуют находиться рядом с человеком родственникам, разговаривать с ним, как будто он в сознании, читать ему книги, брать за руку. Возможно, что любой звук или действие окажется стимулом для выхода его из комы. Был случай, когда дочь человека, впавшего в кому, играла ему на музыкальном инструменте, и благодаря этому он очнулся.

Обычно это состояние длится не больше трех недель, хотя бывает, что человек находится в коме до нескольких месяцев и даже лет. Самая долгая кома длилась 37 лет. При пробуждении человек не проснется как в сказке о спящей красавице и не встанет сразу на ноги. Не ждите, что он сразу заговорит и начнет функционировать как прежде. Процесс реабилитации после выхода из комы будет, длится некоторое время. Сначала он будет приходить в себя периодами и на короткое время, затем все чаще и чаще. Затем он долгое время будет восстанавливать речь.

Зачастую, проснувшись, человек не понимает, где он находится и как попал в больницу. Ему необходима поддержка родных и близких, чтобы восстановить свои мыслительные функции. Поэтому не стоит отчаиваться, если Ваш родственник или любимый человек попал в такую беду, не стоит его заранее хоронить. Наберитесь терпения и веры в то, что он будет снова жить полноценной жизнью, как и раньше.

http://www.owoman.ru

Одно из самых загадочных состояний человека. Жив он или мертв, слышит ли нас? Чем нужно руководствоваться, если вы должны принять решение отключить системы жизнеобеспечения? Как вывести человека из комы?

Кадр из фильма «Пьедро Альмадовара «Поговори с ней» (2002 год)

Фильмы врут

В мае 2006 года в журнале Neurology появилась статья американского врача Е.Видждикса под названием «Изображение комы в современных художественных фильмах». Весьма неожиданная тема для серьезного медицинского журнала, публикующего результаты научных исследований в области деятельности мозга человека и его заболеваний.

Понятно, что зрители не ждут от фильма, даже реалистического, полной жизненной правды, кинокритики не оценивают произведение искусства по тому, насколько точно медицинский эпизод соответствует описанию болезни в учебнике, куда важнее символический уровень изображения, некое глобальное высказывание автора. Так, например, в фильме «Поговори с ней» выдающийся испанский режиссер Педро Альмадовар рассказывает историю молодой талантливой балерины, которая не только пробуждается после многолетней комы, но и почти полностью восстанавливается. В финале картины девушка приходит в театр посмотреть любимый балет, лишь слегка опираясь на трость. Доктор Видждикс жестко критикует фильм за неправдоподобие такого исхода, но ведь на самом деле это глубоко выстраданное послание режиссера о великой преображающей силе любви.

Между тем, озабоченность доктора Видждикса не лишена оснований. Проанализировав 30 фильмов, поставленных в период с 1970 по 2004 год, он пришел к выводу, что только в двух пациенты в коматозном состоянии показаны реалистично, в остальных же они прекрасны внешне, как героиня сказки «Спящая красавица», а сразу после выхода из комы становятся бодры и активны, и даже совершают подвиги, побеждая превосходящие силы противника (как в американском сериале «24 часа»). Врачи в таких фильмах изображены карикатурно и не вызывают никакого доверия.

Но самым важным оказалось другое: из 72 респондентов, не являющихся медиками, 28 зрителей, то есть 39%, сообщили, что принимая решения в отношении близких, оказавшихся в коме, они будут опираться на знания, почерпнутые из просмотра кинофильмов. И это тревожный знак.

Трудно сказать, насколько репрезентативен данный результат, но можно с высокой вероятностью предположить, что «сон разума» для большинства из нас мифологизирован, и оказываясь в тяжелой стрессовой ситуации, если с близким нам человеком случилось несчастье, мы не очень представляем, чего ждать, на что надеяться и как действовать.

Что известно о коме

Кома – это состояние длительного отсутствия сознания, которое характеризуется резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражители, угасанием рефлексов до полного их исчезновения, нарушением глубины и частоты дыхания, изменением сосудистого тонуса, учащением или замедлением пульса, нарушением температурной регуляции.

Кома развивается в результате поражения головного мозга, вызывающего в нем острое нарушение кровообращения, следствием которого является глубокое торможение в коре с распространением его на подкорковые отделы центральной нервной системы.

Причины комы многообразны:

– травма головы, которая приводит к кровоизлиянию в мозг или его отеку;
– инсульт, при котором ствол головного мозга остается без кровоснабжения, либо происходит кровоизлияние в мозг в сочетании с отеком;
– резкое повышение уровня сахара в крови (гипергликемия) или его резкое понижение (гипогликемия) у больных диабетом;
– гипоксия, то есть кислородное голодание, вызванное утоплением, удушением либо остановкой сердца;
– инфекция центральной нервной системы, такая как менингит или энцефалит;
– отравление продуктами распада в организме, не выводящимися из-за отказа систем или органов выделения, например, аммиаком при заболевании печени, углекислым газом во время тяжелого приступа астмы, мочевиной при отказе почек;
– эпилептические припадки, повторяющиеся в течение короткого промежутка времени.

Существует и такое явление, как искусственная медикаментозная кома. Ее индуцируют врачи с целью защитить организм от нарушений, негативно влияющих на деятельность коры головного мозга, таких как кровоизлияния со сдавливанием мозга и его отеком. Искусственная кома применяется также вместо наркоза, когда необходима серия сложных экстренных операций, при нейрохирургических операциях, а также для вывода организма из эпилептического статуса, если другие методы оказались неэффективными.

Кома может развиться внезапно либо постепенно, в период от нескольких минут до нескольких часов или даже дней. Существует несколько классификаций видов комы, как по ее происхождению, так и по степени глубины. В российских источниках чаще всего встречается градация глубины от прекомы до комы 4 степени.

В состоянии прекомы больной либо сильно заторможен, либо, наоборот, демонстрирует психомоторное возбуждение; при сохранившихся рефлексах нарушается координация движений, сознание спутано.

В состоянии комы 1 степени присутствует сон или ступор, выраженное торможение реакций на внешние раздражители, включая боль, однако больной может выполнять несложные движения, глотать воду и жидкую пищу, хотя контакт с ним значительно затруднен.

Кома 2 степени – это глубокий сон, отсутствие контакта, редкие спонтанные хаотичные движения, патологические формы дыхания, смена резкого напряжения мышц конечностей их расслаблением, спастические сокращения и фибрилляции отдельных мышц, ослабленная реакция зрачков на свет.

При коме 3 степени, которую называют еще атонической, отсутствуют сознание, реакция на боль, угнетены или утрачены рефлексы, реакция зрачков на свет отсутствует, возможны судороги, дыхание аритмично, снижены артериальное давление и температура тела.

Кома 4 степени (запредельная) представляет собой состояние полного отсутствия рефлексов, атонии мышц, резкого снижения давления и температуры. Продолговатый мозг перестает функционировать, поэтому прекращается спонтанное дыхание. Состояние больного поддерживается за счет аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и парентерального (инъекционного) питания. Часто запредельная кома заканчивается летальным исходом, но если удается вывести больного из этого состояния в течение получаса и в дальнейшем развивается положительная динамика, то в таком случае возможно полное или частичное восстановление функций головного мозга.

При коме центральная нервная система перестает выполнять свою регулирующую функцию, поэтому нарушается четкое взаимодействие органов и систем, снижается способность к саморегуляции и поддержанию постоянства внутренней среды организма.

Как это лечат

Лечение комы зависит от причины, ее вызвавшей. Полное излечение возможно, если пациенту оказана врачебная помощь по устранению основного нарушения в очень короткие сроки, правильно проведены поддерживающие мероприятия. Так, если кома вызвана диабетическим шоком, необходимо введение глюкозы, при инфекции, распространившейся на мозг, – антибиотики, при давлении на мозг вследствие отека или опухоли требуется хирургическое вмешательство. Отек может лечиться медикаментозно, также лекарственные препараты используются для остановки судорог.

Необходимы при коме поддерживающие мероприятия, поэтому пациентов кладут в отделения интенсивной терапии, где используются системы жизнеобеспечения, пока в состоянии больного не наступят существенные улучшения.

Прогноз при коме сугубо индивидуален и зависит от многих факторов, главными из которых являются ее причина и длительность. Если причину возможно устранить, человек может вернуться к нормальной жизни, однако при сильном поражении мозга пациент остается инвалидом, либо вообще не возвращается в сознание.

При коме, вызванной лекарственным отравлением, достаточно высок шанс пациента на полное восстановление. Кома, причиной которой является травма головного мозга, чаще заканчивается выздоровлением, чем коматозное состояние, наступившее в результате кислородного голодания. Реабилитация пациента при диабетической коме часто бывает успешной, если достаточно быстро скорректировать его уровень глюкозы в крови.

Если пациент находится в глубокой коме и не реагирует на болевые стимулы, то значительным улучшением для него будет появление реакции на боль. Улучшение может продолжиться. Выходом из комы считается состояние, в котором больной сможет осознанно выполнить какое-то простейшее действие (например, открыть глаза) в ответ на просьбу врача.

Как правило, шансы на восстановление тем меньше, чем дольше пациент находится в коме. Нередко пациенты выходят из комы после многих недель пребывания в ней, но, как правило, с последствиями, приводящими к тяжелой инвалидности.

Современные системы жизнеобеспечения способны искусственно поддерживать биологическую жизнь человека сколь угодно долго, и вопрос об отключении пациента в состоянии комы от системы достаточно сложен с эмоциональной и этической точки зрения, как для родственников больного, так и для врачей. Важно знать, что достаточным основанием для такого отключения является лишь констатация смерти мозга, которая регулируется приказом министерства здравоохранения РФ от 25 декабря 2014 г. N908н «О порядке установления диагноза смерти мозга человека».

Для родных и близких

Помимо художественных фильмов, есть немало рассказов, устных и письменных, о том, как родственники отказывались верить в безнадежность близкого человека и были вознаграждены его последующим пробуждением и восстановлением. Тут нужно иметь в виду, что, как правило, в таких рассказах отсутствуют документальные данные о том, что именно понимали врачи под словом «безнадежен» и были ли зафиксированы и запротоколированы все 9 признаков смерти мозга.

Что касается восстановления после длительной комы, то в случаях со знаменитыми людьми, за которыми следят многочисленные поклонники, мы наблюдаем очень медленное и далеко не полное восстановление. Чудес не произошло, как это ни печально, ни с Михаэлем Шумахером, ни с Николаем Караченцовым, получившими прекрасную медицинскую помощь и уход.

Для близких, однако, сам факт того, что родной человек жив, дает возможность заботы и хотя бы ограниченного контакта, часто является отрадой. Вот история, рассказанная женщиной, в течение 19 лет боровшейся за восстановление сына, пострадавшего в аварии и проведшего в коме 4 месяца. 36-летний Натан остается глубоким инвалидом, но его мать счастлива, что они вместе.

И еще один вдохновляющий факт для родных пациентов, находящихся в коме.

В январе 2015 года в журнале Neurorehabilitation and Neural Repaire были опубликованы данные исследования американских врачей, демонстрирующие тот факт, что пациенты, находящиеся в коме, поправлялись быстрее и лучше по сравнению с другими больными в том же состоянии, если они слушали записи рассказов членов своей семьи об известных им событиях семейной истории. Это были голоса родителей, братьев и сестер, которых больные слушали через наушники. С помощью магнитно-резонансной визуализации во время прослушивания записей ученые смогли отследить усиление нейронной активности в зонах мозга пациента, ответственных за язык и длительную память, и после 6 недель такой стимуляции, пациенты начинали лучше реагировать и на другие внешние стимулы.

Вот рекомендации для родных и близких пребывающего в коме пациента, размещенные на сайте министерства здравоохранения Великобритании:

  1. Приходя к больному, сообщите ему, кто вы; в разговорах старайтесь быть позитивным.
  2. Расскажите о том, как прошел ваш день, как если бы больной понимал вас.
  3. Имейте в виду, что все сказанное вами в присутствии больного может быть им услышано.
  4. Выразите ему свою любовь и поддержку, хотя бы просто сидя рядом и держа его за руку.
  5. Дайте ему послушать через наушники его любимую музыку.

Разумеется, разговоры родных с пациентами не являются чудодейственным средством полного излечения, однако, вопреки справедливой критике доктора Видждикса, рецепт «Поговори с ней» оказывается действенным. И если искусство провозглашает безграничность возможностей человека пробудить к жизни другого человека, дорогого и любимого, то наука признает нашу ограниченность, и тем не менее, подтверждает, что чувства и отношения могут стать тем мостиком, по которому наши близкие способны вернуться к нам.

Источники:

Кома, или сон разума

Coma

Family Voices and Stories Speed Coma Recovery

Человек, впавший в состояние комы, находится в бессознательном состоянии. У него отсутствуют реакции на звуки и всё, что происходит вокруг. Ничего общего со сном кома не имеет и иметь не может. Организм, конечно, всё ещё жив и функционирует, однако, мозг находится за пределами бдительности. Такого человека невозможно разбудить или же чем-либо побеспокоить. Как вывести из комы и возможно ли это?

Сколько длится кома?

Как правило, кома длится не более нескольких недель. Хотя бывают случаи нахождения человека в коме месяцами и даже годами. На сегодняшний день рекорд пребывания в коме составляет 37 лет. Некоторых из пострадавших удается вывести из комы после того, как восстанавливается мозговая активность, а некоторым предстоит пройти особый курс терапии для выхода из комы.

Когда имеют место серьёзные травмы мозга, человека можно вывести из комы, однако, его мозг будет функционировать не в полной мере, выполняя лишь основные функции.

Что может послужить причиной комы?

1.

Конечно, серьёзные повреждения головы и мозга, иными словами черепно-мозговые травмы.

2.

Инфекции, достигшие и развивающиеся в мозге как причина комы.

3.

Повреждения мозга из-за недостатка кислорода в течение долгого периода.

4.

Передозировка некоторыми видами лекарственных и наркотических средств как причина комы.

5.

Чрезвычайно сильное алкогольное отравление

6.

Инсульт .

Виды комы

Существует несколько видов комы. Их классифицируют на 15 степеней. Однако в практике состояние комы разделяется на 3 состояния:

1.

глубокая кома,

2.

кома

3.

и поверхностная кома.

Понятное дело, что здесь всё зависит от степени сознания пострадавшего.

Вот, например, ответить на вопрос как вывести из комы куда проще, нежели найти ответ на тот же вопрос, только когда дело касается глубокого коматозного состояния.

В действительности не существует особых мер по возвращению человека из такого состояния. Здесь можно только основываться на предыдущем опыте, когда людям удавалось возвращать своих родственников и близких. Что ж, давайте попробуем объединить наиболее распространённые и эффективные способы вывести человека из комы.

Как вывести из комы?

1.

Самое главное – это общение с человеком. Существует огромное количество фактов, указывающих на то, что пострадавший в коме всё же способен слышать отголоски из нашего мира.

2.

Нейропсихологии утверждают, что вывести из комы человеку помогает поток внешней информации.

3.

Постарайтесь как можно чаще рассказывать больному о тех или иных жизненных ситуациях, делитесь происходящими событиями, читайте книги, включайте музыку, напоминайте о сокровенном. Чтобы вывести из комы, не давайте пропускать человеку это время, делитесь с ним всем происходящим.

4.

Постарайтесь не говорить о том, как Вам плохо и больно, ведь этим можно лишь ухудшить состояние. Однако существуют доводы, опровергающие данное утверждение. Многие люди рассказывали как раз именно о том, что им плохо, и тогда пострадавший будто приходил на помощь, возвращался, дабы не причинять боль.

5.

Можно прикасаться к человеку в коме, ведь никто не знает, быть может, он это ощутит и вернётся.

6.

Немало случаев, когда человек выходил из комы под воздействием психологических факторов. Так, если человек при жизни обожал свою собаку, то, как раз именно разговоры о ней или же её лай помогут ему вернуться.

7.

Существует много фактов о том, что если человек не любил повышенные тона голоса собеседника, тогда именно он и пробудит его, вызвав активность мозга.

Другими совами старайтесь, чтобы вывести из комы, «зацепить больного» , напомнить ему о ценностях и интересах, напомнить о том, что он так хотел сделать. Всё это может помочь ему справиться с комой. Пусть он услышит это и начнёт бороться, пусть очнётся из комы и придёт в себя.

Оценка 4.9 проголосовавших: 12
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here